Obezite Nedir ve Tedavisi

Obezite Nedir ?

Obezite, vucudumuzda aşırı miktarda yağ birikmesidir. Dünya Sağlık örgütü verilerine göre, 2017 yılı itibari ile dünyada yaklaşık 2 milyar kişi obezite ile müchadele etmektedir. 5-19 yaş aralığında 400 milyon  kişi obezdir. Türkiye İstatistik Kurumu (TÜİK) 2015 yılı Vücut Kitle İndeksi araştırmasına göre; ülkemizde her 100 kişiden 20si, yani her 5 kişiden biri fazla kilolu, yani obez. Türkiye’de obezite 2008 yılında yapılan araştırmaya oranla  %31, oranında artmış durumda. Obezite oranları erkeklerde %15, kadınlarda ise 24 dür.

Obezite  Nasıl Sınıflandırılır ?

Obeziteyi sınıflandırmak için Vücut Kitle İndexi (BMI; Body Mass Index), VKİ oranı kullanılmaktadır. Bu oran kişinin kilosunun, boyunun karesine bölünmesi ile elde edilecek orandır. Dünya Sağlık Örgütü’nün klasifikasyonuna göre obezite şöyle sınıflandırılmaktadır.

VKİ;

18.5 ve aşağısı ; Zayıf

18.5-24 ; Normal kilolu

25-30;  Kilolu

30-39 ; Obez

40-49 ; Morbid Obez

50-59 ; Süper Morbid Obez

60 ve üstü; Süper süper Morbid Obez

 

Obezitenin vücuda etkileri nelerdir ?

Obezite vücudumuzdaki tüm sistemlere önemli negatif etkileri vardır. Bunlar;

• Yüksek tansiyon
• Yüksek kolesterol değerleri (Total kolesterol ve LDL)
• Düşük iyi kolesterol değerleri HDL
• Yüksek kan lipid oranları
• Tip 2 Şeker hastalığı
• Metabolik Sendrom
• Koroner kalp hastalığı
• İnme
• Safra kesesi hastalıkları
• Eklem rahatsızlıkları
• Uyku apnesi ve uyku bozuklukları
• Hayat kalitesinde düşüklük
• Mental hastalıklar ( Depresyon ve anksiete )
• Vücud ağrıları, azalmış aktivite
• Başta meme ve kolon olmak üzere kansergörülme sıklığında artış
• Tüm yukardaki sebeplerden dolayı obez hastalar ölüm oranı artmışdır.
• Obez kişiler normal kilolu kişilere göre ortalama 10-12 sene daha az yaşarlar.

Obezitenin yaşam kalitesine etkisi nedir ?

• Yaşam kalitesi obezitede ciddi olarak bozulmuştur.
• Obezite, fiziksel hareketinizi kısıtlar, vücud ağrılarıana ve yorgunluğa sebep olur. Bir Amerikan araştırma kuruluşu olan “The National Health and Nutrition Examination Survey”yaptığı çalışmada morbid obez kadınların normal kilolu kadınlara göre 4 defa fazla depresyona girdikleri tespit edilmiştir.
• Yapılan çalışmalarda, psikososyal uyum ile kilo arasında direk ilişki saptanmış ve kilo kaybı ile hayat kalitesinin arttığı kesin olarak ortaya konulmuştur.
• Obezite ameliyatı geçiren hastaların %95 inde hayat kalitesinin arttığı ve bu kişilerin sadece uzun değil daha iyi yaşadıkları ortaya konulmuştur.

Obezite tedavi edilebilir ve geri döndürülebilir bir rahatsızlıktır. Günümüzde 3 temel tedavisi vardır. Bunlar;

• İlaç
• Diet ve egazersiz
• Obezite Cerrahisi

Obeziteden korunma ve kurtulma yolları aslında herkesin bildiği temel kurallara dayanır. Bunlar; daha az gıda tüketmek, yağlı, karbonhidrattan zengin yüksek kalorili gıdalardan uzak durmak ve düzenli egzersiz yapmaktır.

Toplumda bu kadar yaygın olduğu göz önününe alındığında, diet ve egzersisin çok yetersiz kaldığı çok açıkdır. Bu konuda yapılan aratırmalar bunu açıkça göstermektedir. Aşağıda 15 yıllık bir çalışmada, obezite ameliyatı geçirenlerin ciddi bir kilo kayıbı yaşarken, diğer obez hastaların ortalama kilolarında bir değişiklik olmadığı açıkça görülmektedir.
 

Obezite ameliyatları güvenlimidir ?

Tüm diğer ameliyatlarda olduğu gibi obezite ameliyatlarınında bir takım riskleri vardır.Burda en önemli konu obezite ameliyatlarının tecrübeli ve güvenilir bir ekip tarafından yapılmasıdır. Ülkemizde, obezite ameliyatları,maalesef ciddi bir sorun haline gelmiştir. Bu nedenle Sağlık Bakanlığımız 17 Kasım 2017 de bir genelge yayınlayarak, obezite ameliyatlarının deneyimli cerrahlar tarafından yapılmasını gerektini bildirmiş ve bu konuda hastane yönetcilerini sorumlu tutmuşdur.

Gerçekte, obezite ameliyatları tecrübeli cerrahlar tarafından yapılırsa diğer ameliyatlar kadar güvenlidir. Obezite ameliyatlarında ölüm oranı iyi ellerde  % 0.1 civarındadır ve safra kesesi ameliyatlarındaki ölüm oranına yaklaşıkdır. Tüm bu riskler, kişinin kilosu, yaşı, eşlik eden diğer tıbbi rahatsızlıkları ile değişkenlik göstermektedir.